Rubrica Alumnos Búsqueda de información

Acceso a PDF

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Aquí publico un video donde se explica de forma rápida y fácil cómo acceder a las revistas con las que la facultad tiene suscripción y donde aparecen los textos completos de muchos de los papers que encontramos en las bases de datos pero que no podemor leer en su totalidad ( solo el abstract ). La salvedad que hay que tener es que esto se logra solo desde un computador de la universidad ya que éstos están con las claves necesarias para acceder.

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Estimador Dr, Ayudantes y Compañeros:
 
A continuación subimos los enlaces con la resolución del documento de trabajo "PICOT y Estrategias de búsqueda", junto con una presentación en SlideShare que revisa los objetivos de la actividad según las correciones sugeridas en el seminario del día de hoy Viernes 30 de la actividad.

Documento PICOT

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Además y a modo de ilustración, pueden ver un video sobre cómo se modela un núcleo de Zirconio con tecnología asistida por computador:

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Integrantes: Constanza Contreras, Pilar Cornejo, Natalia Derpich.

Caso Clínico N° 1

Paciente sexo masculino 30 años de edad, ASA I, presenta una caries dentinaria profunda oclusal p1.4, de mediana extensión. Al extirpar toda la lesión cariosa se evidencia una mínima exposición pulpar, con un sangramiento mínimo que se detiene al poco rato de comunicar. El tratamiento restaurador indicado es una restauración plástica directa (resina compuesta).

Se presenta la inquietud de realizar tratamiento con recubrimiento pulpar directo (bajo qué esquema) o realizar la endodoncia. 

A continuación se presenta la resolución del caso . Para lograr ésto, consultamos las fuentes científicas usando las herramientas aportadas por la clase acerca de Búsqueda de Información. Adjuntamos un video explicativo que muestra cómo llegamos al resultado (paper elegido con el mayor nivel de evidencia posible) y un ppt referido a las técnicas utilizadas para hacer recubrimiento pulpar directo.

Para ver el desarrollo de la pregunta PICOT, se puede acceder al documento aquí

A continuación, el video explicativo de la metodología de búsqueda y el ppt:

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Debemos mencionar, además, que existen estudios que comparan el Hidróxido de Calcio con el MTA, como materiales para realizar el RPD.
El más reciente encontrado en la literatura lo pueden ver aquí

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Estimados
Dr, Ayudantes y grupo:

Enviamos nuestra resolución de la pregunta clínica, que surgió del siguiente caso:

Caso clínico

"Usted se encuentra haciendo su internado rural y le llega un paciente sexo masculino, 63 años de edad, ASA II (HTA) y consume Cardioaspirina® (100 mg) una vez por semana hace 1 año. Su motivo de consulta fue porque un “porotito” levemente doloroso le llamó la atención en la zona de los molares inferiores. Al examen clínico presenta una fístula vestibular activa que al cateterismo se confirma que tiene relación con pieza 30. El paciente no tiene la posibilidad de realizarse tratamiento endodóntico y desea extraerse el molar.

Realiza satisfactoriamente la exodoncia, pero mientras colocaba la gelita el Dr. responsable le indica que además agregue yodoformo pues según él se disminuiría la probabilidad de infección. Usted desea investigar qué hay de cierto en aquella afirmación."



Alveolo con gelita embebida con yodoformo (elemento radiopaco)



En el contexto de la actividad de "Búsqueda de la información" , hemos hecho uso de todos los recursos entregados durante la clase, que van resumidos de forma didáctica en la siguiente presentación power point.

 

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A modo de conclusión y luego de haber revisado la mayor parte de la bibliografía actual referente al tema, podemos decir que la información es contradictoria en determinar fehacientemente si el uso de compuestos yodados, como agente de desinfección local permite disminuir el riesgo de infección post exodoncia. Es importante mencionar que en la guía clínica de "Urgencias odontológicas ambulatorias" (Visitar pág. 51  aquí) publicada en el año 2007, se menciona que para el tratamiento de la alveolitis :

"El uso de pastas o medicación basada en las propiedades del yodoformo reduce el dolor
post  tratamiento Nivel de Evidencia III Recomendación B"

Sin embargo en la referencia entregada por el documento (Revista Oral Higiene 1993 Volumen 83: Número 5 pág 19, encontrada en la Biblioteca de la FOUCh) , no hace alusión alguna al uso de yodoformo para la prevención de la infección (Visitar aquí). Como se puede apreciar el nivel de evidencia entregado por las normas del Ministerio de Salud es bajo (Opiniones basadas en experiencias clínicas, estudios descriptivos, observaciones clínicas y comité de expertos).

Por otra parte, en el libro "Tratado de Cirugía Bucal" del autor Cosme Gay Escoda, se sugiere el uso de gasas yodoformadas al 5% en caso de infección por alveolitis, sin evidencia clìnica que lo avale (Ver aquí) .

Para las personas interesadas en saber aún más en el tema, los invitamos a revisar un power point especialmente preparado para este fin, con más publicaciones relacionadas Aquí .

Además enviamos el documento "DOCUMENTO DE TRABAJO (PICOT) Y ESTRATEGIA DE BUSQUEDA" 

Finalmente nos parece altamente relevante generar más estudios clínicos, que avalen nuestro quehacer odontologico, para así entregar la más alta calidad en  Salud  y  realizar nuestros procedimientos con ética, buscando siempre resultados clínicos exitosos para nuestros pacientes.

Esperamos sus comentarios,

Saludos Cordiales.

Josefa Castro S.
Isabel Celhay R.
Francisca Contreras L.

Caso Clínico N°3

Paciente 28 años consulta porque no está conforme con la estética de una PFP de reemplazo dte 4. Viene a su consulta pues ha leido sobre el uso del zirconio como material con mejores propiedades biológicas, mecánicas y estéticas comparado a un puente de metal porcelana.
Usted como gran profesional que es decide primero estudiar la veracidad de lo dicho por el paciente para recomendarle la mejor alternativa.

Grupo 3:
- Leonardo Cisternas
- Paula Contreras
- Gerardo Cruces

Caso Clínico N° 2

Usted se encuentra haciendo su internado rural y le llega un paciente sexo masculino, 63 años de edad, ASA II (HTA) y consume Cardioaspirina® (100 mg) una vez por semana hace 1 año. Su motivo de consulta fue porque un “porotito” levemente doloroso le llamó la atención en la zona de los molares inferiores. Al examen clínico presenta una fístula vestibular activa que al cateterismo se confirma que tiene relación con pieza 30. El paciente no tiene la posibilidad de realizarse tratamiento endodóntico y desea extraerse el molar.

Realiza satisfactoriamente la exodoncia, pero mientras colocaba la gelita el Dr. responsable le indica que además agregue yodoformo pues según él se disminuiría la probabilidad de infección. Usted desea investigar qué hay de cierto en aquella afirmación.

GRUPO 2:

• Josefa Castro
• Isabel Celhay
• Francisca Contreras

Caso Clínico N° 1

Paciente sexo masculino 30 años de edad, ASA I, presenta una caries dentinaria profunda oclusal p1.4, de mediana extensión. Al extirpar toda la lesión cariosa se evidencia una mínima exposición pulpar, con un sangramiento mínimo que se detiene al poco rato de comunicar. El tratamiento restaurador indicado es una restauración plástica directa (resina compuesta).

Se presenta la inquietud de realizar tratamiento con recubrimiento pulpar directo (bajo qué esquema) o realizar la endodoncia. 

Grupo 1:

• Constanza Contreras

• Pilar Cornejo

• Natalia Derpich

Video explicativo sobre PubMed

Video encontrado en el portal Youtube, que muestra la utilización de términos Mesh,

indicadores AND, OR, NOT, y cómo limitar la búsqueda. Quizás un poco extenso,

pero necesario para comenzar.

Seminario n° 1

SEMINARIO No 1 ESTRATEGIAS DE BÚSQUEDA Y RECOPILACION DE INFORMACIÓN BIOMEDICA Encargado del Seminario: Dra. Macarena Miranda,  Dra. Ma Angélica Torres Tipo de Actividad
Objetivos de la Actividad	·  Resaltar la importancia de realizar una buena búsqueda de evidencia para la buena práctica clínica, Tipos de preguntas, Niveles de evidencia. ·   Entender cómo se estructura el almacenamiento de la información ·   Conocer las diferentes fuentes que satisfacen a las necesidades de información con buena calidad. · Dar a conocer metodologías informáticas de búsqueda de información general. ·  Presentación de bases de datos especializadas y herramientas para realizar búsquedas (PubMed, Bvs, Cielo, Cochrane)
Al final de esta actividad ud. estará en condiciones de contestar las siguientes preguntas, definir y/o conocer los términos enumerados	·  Describir los elementos necesarios para realizar una búsqueda de evidencia, entendiendo los niveles de evidencia de los diferentes estudios. · Distinguir las publicaciones y los sitios Web que cuentan con buena calidad de información. ·  Describir algunas bases de datos especializadas. ·  Realizar búsquedas en Medline a través de la interfaz PubMed usando las palabras claves (Mesh)
Tipo de actividad	Blog
Objetivo Blog	1. Generar una pregunta según el formato PICOT según la pauta entregada 2. Indicar el link del artículo que mejor responde a su pregunta 3. Comentar y/o criticar constructiva y fundamentadamente la formulación de las preguntas de sus compañeros  4. Justificar si fue o no la mejor estrategia de selección del artículo o si existe una mejor evidencia que responda la pregunta.
Escala de Evaluación	Rúbrica